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在整個(gè)孕期，孕婦機(jī)體各器官發(fā)生相應(yīng)變化，孕中期以后胎盤分泌大量激素，會(huì)產(chǎn)生胰島素抵抗，當(dāng)葡萄糖利用率下降，自身胰島素分泌不夠時(shí)，就產(chǎn)生了妊娠期糖尿病。一些高危因素如肥胖、≥35歲、有糖尿病家族史、分娩過(guò)巨大兒、曾有不良產(chǎn)史、羊水過(guò)多、反復(fù)陰道念珠菌感染等，容易發(fā)生妊娠期糖尿病。孕育二胎的高齡孕婦增加，特別是40歲以上的孕婦妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)是20-30歲孕婦的8倍左右。胰島素抵抗發(fā)生在孕中期以后，因此在24-28周應(yīng)做75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，測(cè)定空腹葡萄糖及服糖后一小時(shí)、2小時(shí)血糖水平，正常值為5.1、10.0和8.5nmol/L，其中任何點(diǎn)血糖高于正常值，即診斷為妊娠期糖尿病。
大多數(shù)妊娠期糖尿病孕婦通過(guò)合理生活方式干預(yù)、健康飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)控制血糖水平，保證胎兒正常發(fā)育。經(jīng)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)后，空腹血糖及餐后兩小時(shí)血糖仍異常者，推薦及時(shí)應(yīng)用胰島素治療。