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妊娠期齦炎是指婦女在妊娠期間，由于女性激素水平升高，原有的牙齦炎癥加重，牙齦腫脹或形成齦瘤樣的改變（實(shí)質(zhì)并非腫瘤）。分娩后病損可自行減輕或消退。妊娠期齦炎的發(fā)生率報(bào)告不一，在30%~100%。

需要注意的是，妊娠本身不會(huì)引起牙齦炎癥，但是對(duì)于本身不注意口腔衛(wèi)生維護(hù)，致使大量菌斑牙石堆積于齦緣附近而引起牙齦炎的患者，妊娠后體內(nèi)性激素水平升高，牙齦對(duì)局部刺激的反應(yīng)增強(qiáng)，可使原有的牙齦慢性炎癥加重。有大量研究發(fā)現(xiàn)牙齦是女性激素的靶組織，隨著妊娠的不斷推進(jìn)，血液中的性激素水平不斷升高，它能促進(jìn)牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，血管通透性增加，炎癥細(xì)胞和液體滲出增加，加重了牙菌斑所引起的炎癥反應(yīng)，同時(shí)女性激素的不斷增加還可以促使中間普氏菌的生長，這類細(xì)菌也會(huì)導(dǎo)致牙齦炎癥。

妊娠期牙齦炎治療

1.針對(duì)妊娠期牙齦炎，通常進(jìn)行牙周的基礎(chǔ)治療，即齦上潔治以及齦下刮治，治療時(shí)機(jī)通常在妊娠4-6個(gè)月的相對(duì)安全期進(jìn)行，目的是去除一切局部刺激因素，如菌斑、牙石以及不良修復(fù)體等。

2.對(duì)于較大的妊娠齦瘤，若妨礙進(jìn)食，在徹底清除局部刺激物的情況下可以考慮手術(shù)切除治療，手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在妊娠4-6個(gè)月，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)，但妊娠其他時(shí)期并非牙周應(yīng)急治療和基礎(chǔ)治療的絕對(duì)禁忌時(shí)期，具體可聽從醫(yī)生的安排。

3.注意保持口腔衛(wèi)生。患者應(yīng)積極掌握正確有效的刷牙方式，做好口腔衛(wèi)生的維護(hù)，嚴(yán)格控制菌斑，維持口腔健康。

如何預(yù)防妊娠期牙齦炎？

1.建議女生在懷孕前一定要做詳細(xì)的口腔健康檢查，處理好各種口腔疾病及隱患，最大限度地降低胎兒流產(chǎn)或者早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

2.如果懷孕前沒有做到這些檢查，而有一些牙病需要處理，建議及時(shí)就醫(yī)，在懷孕較敏感的時(shí)期（前3個(gè)月和后3個(gè)月）做應(yīng)急處理，減輕疾病癥狀，等到孕中期（4—6個(gè)月）或產(chǎn)后再做徹底治療。

3.孕期和產(chǎn)后應(yīng)該堅(jiān)持刷牙和飯后漱口，選擇小頭軟毛的牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法清潔口腔，提倡使用牙線，以免導(dǎo)致牙縫增大。

4.定期進(jìn)行口腔檢查，建議每六個(gè)月檢查一次牙齒，懷孕期間也要做到1-2次口腔檢查。

圖文：安徽醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院